Inrikes
Offensiv 569 (031016)
Tillbaka till ettan

Vårdslakt landet runt
Statliga indragningar bakom underskotten

Debatten om Stockholms läns landstings ekonomi rasar vidare och på onsdagen denna vecka presenterades de nedskärningar som tjänstemännen föreslår för det kommande året. Underskottet för Stockholms läns landsting har enligt den senaste prognosen stigit till 3,2 miljarder för nästa år.

Stockholmarna drabbas av såväl pest som kolera: patientavgifter höjdes redan i våras stick i stäv med alla vallöften, hårda vårdnedskärningar planeras och dessutom diskuteras ytterligare skattehöjningar. Direkt efter valet höjdes landstingsskatten med 1:30 och kommunalskatten i Stockholms stad med 50 öre. ”Allt pekar på en rejäl skattehöjning i Stockholms län 2004” skriver Stockholm City. Landstingsråd Dag Larsson (s) säger att ”vi tittar på skattehöjningar, besparingar och taxehöjningar.”

Svikna löften
För det första bryts vallöften från styrande s, v och mp i allt snabbare takt. De lovade avgiftssänkningar när de tillträdde för ett år sedan men gjorde i våras precis tvärtom. De skrev att ”SL-taxan skall hållas oförändrad under år 2003 och 2004. Därefter är SL-taxans nivå beroende av hur utbyggnaden av kollektivtrafiken kan finansieras.” Nu diskuterar man en höjning av månadskortet från 500 till 700 kr, utan någon koppling till utbyggnader.
För det andra genomförs denna åtstramningspolitik i ett läge där tillväxten i Stockholm redan försvagats kraftigt. I AffärsVärldens ”tillväxtliga” för landet har Stockholm rasat från 3:e till 69:e plats. Att göra sig av med vårdpersonal och höja skatten ytterligare kommer att öka arbetslösheten och försämra konjunkturen ytterligare. Vi i Rättvisepartiet Socialisterna säger nej till höjningar av landstingsskatten, det drabbar lågavlönade hårdast och förhindrar inte nedskärningar.
Men det avgörande är att ingen i koalitionen är beredd att ställa sig på personalens och patienternas sida och kräva mer pengar från staten till landstingen. S, v och mp har stämt in i den borgerliga klagosången gentemot skatteutjämningssystemet, en utjämning som gör att en del av länets skattepengar omfördelas till andra landsting.
Underskotten är stora i hela landet och beror på statliga indragningar från alla landsting. Landstingen skulle haft 22 miljarder mer årligen att röra sig med om vårdens andel av samhällsekonomin varit på samma nivå som 1980. En OECD-studie av 20 rika länder visade att Sverige var det enda landet där det satsades en allt mindre andel av BNP på sjukvård. Sverige hade dessutom de kortaste vårdtiderna.

Företagsbeskattning
Orsaken till landstingens kroniska underskott ligger i att kommunernas och landstingens rätt att beskatta företag drogs in under 1980-talet. Enligt Landstingsförbundet förlorade landstingen 15,5 miljarder mellan 1982 och 1990, framförallt p g a den indragna beskattningsrätten.
För Stockholms läns landsting har även den omfattande privatiseringen gjort att underskotten skenat iväg de senaste åren.
Vänsterpartiet skrev inför valet för ett år sedan: ”Besparingar och nedskärningar har slagit hårt mot vården.” ”Omvårdnaden har försämrats. Besparingarna har lett till att det idag finns för få ’händer’ inom sjukvården.” Rationaliseringarna inom vården har lett till en pressad arbetssituation för undersköterskor, sjuksköterskor och andra personalgrupper med nära patientkontakter.” Istället för att ta strid för mer resurser till vården så ökar samma parti nu nedskärningarna ytterligare. Kan sveket bli tydligare?

Peter Lahti

Tillbaka till sidans topp